Bagi anda yang sedang bingung untuk mencari Kursus komputer ataupun B.ing kami adalah jawabannya,karna kami berdiri untuk anda yang sedang mencari tempat belajar yang menyenangkan dan penuh dengan test-test yang sering di jumpai pada saat di lapangan pekerjaan kami menyediakannya...
Jangan ragu-ragu lagi bergabunglah dengan kami yang telah berdiri serta berpenglaman di bidang masing-masing.Anda akan mendapatkan fasilitas yang lebih serta mendapatkan pengajaran yang sngat profesional.Hubungi segera di alamat kami yang ada di bawah ini.
"COM FIRST Surabaya"
Jl.wiguna selatan VII/28 Surabaya - jawa timur
081231399443
Tuesday, September 8, 2009');
Friday, November 7, 2008');
Mengubah Start pada computer.
Apakah anda bosan dengan teks kecil yang terdapat pada tombol start? Sebenarnya anda dapat mengubahnya bila mau, dan caranya pun sangat mudah.
"SELAMAT MENCOBA"
Windows XP memiliki fitur yang disebut Windows File Protection. Fasilitas ini mencegah user mengubah file-file system penting. File yang akan kita edit adalah Explorer.exe, file ini diproteksi oleh Windows File Protection.
Yang akan kita lakukan adalah membuat Explorer.exe tidak lagi menjadi bagian dari Windows File Protection. Setelah itu terjadi, maka kita dapat mengedit Explorer.exe sesuai keinginan.
Dalam otak-atik ini kita akan menggunakan sebuah program bernama Resource Hacker. Tool ini sejenis program hex editor yang dapat dipakai untuk mengubah text, bitmaps dan sebagainya dalam file-file program. Dalam kesempatan ini, kita akan mencoba mengganti tulisan “START” pada tombol start dengan tulisan lain sesuai keinginan anda.
Ada 2 cara untuk melakukannya. Pertama, mengeluarkan explorer dari file protection. Kedua, mendisable Windows File Protection agar file yang diedit tidak perlu diganti oleh Windows.
Disable Windows File Protection
Klik tombol start -> Run — > ketik “%systemroot%\system32\Restore” (tanpa tanda petik). Maka akan ditampilkan jendela Restore yang berisi file filelist.xml. Namun jika dalam jendela Restore tersebut tidak tampak filelist.xml, cara dibawah ini bisa memunculkan :
1. Dalam jendela Restore tadi > klik Tools > Folder Options > tab View scroll down dan temukan check box “Hide protected operating system files (recommend)”> hilangkan tanda cawang.
2. Pada bagian “Show hidden files and folders”> klik “Show hidden files and folders”
3. Terakhir, hilangkan tanda cawang pada bagian “Hide extensions for unknown file types”. Klik Ok.
Dalam jendela Restore sekarang muncul filelist.xml. Klik kanan filelist.xml > properties. Hilangkan tanda cawang pada “Read Only” > OK.
Nah, sekarang kita dapat mengedit filelist.xml. Kembali klik kanan filelist.xml > Open With > Notepad. File filelist.xml akan terbuka dalam notepad. Dari sini terlihat apakah Windows File Protection perlu mem-protect sebuah file atau tidak.
Perhatikan baris berikut ini:
%windir%\system.ini
Lalu di atasnya tambahkan baris berikut ini :
Sekarang, klik file > Save. (bukan Save as)
Klik tombol Start > Run > ketikkan “%systemroot%\system32\dllcache” (tanpa tanda petik). Dalam jendela dllcache, cari dan hapus file Explorer.exe.
Menjalankan Resource Hacker
Sekarang kita dapat mengedit Explorer.exe. Jalankan Resource Hacker. Tool ini tidak perlu diinstall, anda hanya perlu menjalankan dengan klik 2X pada file ResHacker.exe.
Dalam jendela ResHacker, klik File-> Open dan buka Explorer.exe. Tempatnya berlokasi di C:\windows\explorer.exe. Begitu anda membukanya akan terlihat seperti gambar berikut ini.
Selanjutnya adalah mengubah teks “Start” pada tombol start :
1. String Table > 37 > 1033
2. Di jendela kanan, terlihat teks “start”. Anda bisa menggantinya dengan tulisan apapun yang anda kehendaki, misalnya “komputek”. Setelah itu, tekan tombol Compile Script yang berada di atas.
3. Ke String Table > 38 > 1033. Di jendela kanan terlihat teks “Start”. Ubah teks ini menjadi “Komputek”. Kembali tekan tombol Compile Script.
4. Agar perubahan yang sudah dilakukan berdampak ke system, anda harus menyimpannya. Klik menu File > Save.
5. Restart komputer.
"SELAMAT MENCOBA"
DRUM PROGRAMING
Bagi sebuah studio musik, keberadaan seorang pemain drum sangat vital. Hal ini karena peran penting drum menciptakan groove sebuah lagu. Di tengah jadwal recording yang padat, jika seorang pemain drum berhalangan hadir karena satu dan lain hal maka bisa dipastikan jadwal rekaman band tersebut akan terganggu.
Hal tersebut sekarang bukan masalah lagi, dengan lahirnya teknologi sampling dan vst, telah muncul sample-sample suara drum dalam bentuk VST Instruments sehingga kita bisa memprogram sendiri rhythm yang kita inginkan. Namun generasi pertama dari VSTi ini masih memiliki kelemahan. Kelemahan yang utama adalah kurang realistisnya hasil drum yang dihasilkan. Kebanyakan orang awam bisa membedakan mana pemain drum asli dan mana hasil dari drum programming karena hasilnya memang jauh beda. Drum Programming biasanya terdengar lebih kaku dan terlalu “bersih’.
Apa sebabnya hasil drum programming dari generasi VSTi ini kurang realistis? Hal ini disebabkan karena masing – masing instrumen drum di-sampling secara terpisah. Jadi dalam generasi yang dulu, suara snare, kick, hi-hat dsb disampling sendiri-sendiri tanpa memperhatikan interaksinya satu sama lain.
Bagi sebuah studio musik, keberadaan seorang pemain drum sangat vital. Hal ini karena peran penting drum menciptakan groove sebuah lagu. Di tengah jadwal recording yang padat, jika seorang pemain drum berhalangan hadir karena satu dan lain hal maka bisa dipastikan jadwal rekaman band tersebut akan terganggu.
Hal tersebut sekarang bukan masalah lagi, dengan lahirnya teknologi sampling dan vst, telah muncul sample-sample suara drum dalam bentuk VST Instruments sehingga kita bisa memprogram sendiri rhythm yang kita inginkan. Namun generasi pertama dari VSTi ini masih memiliki kelemahan. Kelemahan yang utama adalah kurang realistisnya hasil drum yang dihasilkan. Kebanyakan orang awam bisa membedakan mana pemain drum asli dan mana hasil dari drum programming karena hasilnya memang jauh beda. Drum Programming biasanya terdengar lebih kaku dan terlalu “bersih’.
Apa sebabnya hasil drum programming dari generasi VSTi ini kurang realistis? Hal ini disebabkan karena masing – masing instrumen drum di-sampling secara terpisah. Jadi dalam generasi yang dulu, suara snare, kick, hi-hat dsb disampling sendiri-sendiri tanpa memperhatikan interaksinya satu sama lain.
Perlu kita ketahui bahwa sample-sample suara dari VSTi seperti itu harus di-load dulu ke RAM supaya dapat dimainkan secara real-time, karena jika sample tersebut harus di-stream dari Hard Disk biasanya akan terjadi jeda atau latency, sehingga kita tidak bisa ekspresif dalam mem-programmnya. Nah EZ Drummer mempunyai ukuran sample yang relatif lebih kecil dibanding BFD sehingga kapasitas RAM yang dipakai lebih sedikit.
Hal tersebut bukan berarti EZ Drummer tidak memiliki suara yang bagus, karena dengan sample yang relatif kecil tersebut suara yang dihasilkan sebenarnya termasuk sangat bagus. Bagi anda yang menginginkan ukuran sample yang lebih besar, Toon Track telah menyediakan “versi gemuk” dari EZ Drummer yang disebut Superior DrummUntuk memulai EZ Drummer caranya cukup mudah. Tekan F11 pada Nuendo untuk membukan panel VST Instruments, lalu pilih EZ Drummer, jika anda telah menginstallnya. Tampilan yang akan muncul biasanya adalah kit standard dari EZ Drummer yaitu Pop/Rock Kit. Anda bisa mulai mengaudisi sound dari masing-masing kit, misalnya snare, dengan cara meng-klik gambar yang ada di hadapan anda. Jika ingin tahu bagaimana suara cymbals misalnya, klik saja gambar cymbals-nya.
Nah! setelah puas meng-audisi, anda mungkin kurang puas dengan karakter snare-nya karena mungkin kurang cocok dengan lagu yang anda buat. Untuk merubahnya klik tanda segitiga yang ada di bawah snare tersebut, akan muncul pilihan snare yang lain, anda tinggal pilih mana yang anda suka. Pada Pop/Rock kit, pilihan snare yang akan muncul adalah 14” Rogers, 14” Slingerland dan 13” GMS Picallo.
Sekarang tiba saatnya untuk mencoba preset groove dari EZ Drummer. Klik tulisan Open Grooves yang ada dibagian tengah bawah. Lalu akan tampil tulisan EZD Libraries di kiri atas, silahkan pilih jenis irama yang and inginkan lalu klik tombol play yang ada di bawah. Cari pilihan groove yang paling cocok dengan lagu yang sedang anda buat. Kalau sudah selesai klik tombol stop yang ada pada posisi yang sama dengan tombol play tadi.
Jika anda sudah memutuskan groove mana yang hendak dipakai. Klik–lah nama groove tersebut dan geser ke track kosong di nuendo, sebuah midi clip akan dihasilkan dengan otomatis. Cara ini sungguh praktis dan cepat. Midi Clip ini kemudian dapat di edit sesuai kebutuhan kita, misalnya suara kick drum-nya terlalu banyak maka pada midi editor nuendo kita bisa menguranginya dengan menggunakan eraser tool.
EZ Drummer memiliki pilihan multiout, sehingga masing – masing instrumen dapat di–efek secara terpisah di nuendo. Hal ini sangat membantu karena kadang kita membutuhkan compressor misalnya untuk suara snare. Secara default output dari EZ Drummer adalah pada track 1, untuk meng-akses multiout pilih tulisan open mixer, lalu pada kolom output (di bawah) klik dan pilih multichannel. Setelah itu output masing-masing instrumen akan memiliki track sendiri-sendiri.
Panel mixer juga memberi anda keleluasaan untuk mem-balance masing-masing instrumen dengan overhead dan room mics-nya. Disinilah tempat anda meramu kombinasi terbaik dari masing-masing kit untuk mencapai hasil yang profesional. Untuk menambah wawasan anda dalam hal drum programming silahkan kunjungi www.my-musics.com dan cari artikel tentang istilah-istilah drum programming.
Secara default EZ Drummer akan mengambil Pop/Rock Kit sebagai default kit, namun sebenarnya kita bisa meng-install kit lain untuk melengkapi perpustakaan sample kita. Kit yang lain itu antara lain adalah :
1. Drum Kit from Hell (DFH)
Kit ini ditujukan untuk mereka yang menggemari musik Rock murni. Sound yang dihasilkan juga lebih agresif, cocok bagi anda yang membutuhkan power untuk track lagu anda. Dengan sample sebesar 245MB anda akan disuguhi sound-sound klasik dari Pearl, Sonor, Ludwid dan lain sebagainya.
2. Cocktail
Kit ini mempunyai setting yang sangat minimalis, cocok bagi anda yang memainkan genre smooth jazz atau lagu-lagu dengan iringan unplugged. Suaranya yang lembut dihasilkan dari sample drum Yamaha dan cymbals-nya di sampling dari Mikaelsson dan Zildjan. Besar sample adalah 70MB.
3. Latin Percussion
Nah! bagi anda yang membutuhkan back up suara perkusi di belakang musik anda, kit ini akan jadi pilihan tepat. Dengan sample yang banyak sekali jumlahnya kit ini akan memenuhi kebutuhan anda di semua lini perkusi. Kit ini didominasi sample-sample dari Meinl dengan besar total sample sebesar 274MB.
4. Vintage Rock
Bagi anda yang menginginkan sound-sound rock vintage atau retro, kit ini akan jadi senjata utama anda. Dengan sample sebesar 187MB, anda akan menemui sound-sound klasik seperti sound Supraphonics untuk snare dan juga beberapa Paiste samples untuk cymbal.Thanks Before.... and God bless you.
Merokok ??? Katakan TIDAK
MEROKOK mengganggu kesehatan, kenyataan ini tidak dapat kita mungkiri. Banyak penyakit telah terbukti menjadi akibat buruk merokok, baik secara langsung maupun tidak langsung. Kebiasaan merokok bukan saja merugikan si perokok, tetapi juga bagi orang di sekitarnya.ASAP rokok merupakan polutan bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. Bukan hanya bagi kesehatan, merokok menimbulkan pula problem di bidang ekonomi. Di negara industri maju, kini terdapat kecenderungan berhenti merokok, sedangkan di negara berkembang, khususnya Indonesia, malah cenderung timbul peningkatan kebiasaan merokok.Melalui resolusi tahun 1983, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan tanggal 31 Mei sebagai Hari Bebas Tembakau Sedunia setiap tahun.Laporan WHO tahun 1983 menyebutkan, jumlah perokok meningkat 2,1 persen per tahun di negara berkembang, sedangkan di negara maju angka ini menurun sekitar 1,1 persen per tahun.Penelitian di Jakarta menunjukkan bahwa 64,8 persen pria dan 9,8 persen wanita dengan usia di atas 13 tahun adalah perokok. Bahkan, pada kelompok remaja, 49 persen pelajar pria dan 8,8 persen pelajar wanita di Jakarta sudah merokok.Studi di Semarang tahun 1973 oleh Prof Boedi Darmojo mendapatkan prevalensi merokok pada 96,1 persen tukang becak, 79,8 persen paramedis, 51,9 persen pegawai negeri, dan 36,8 persen dokter.Dalam penelitian yang dilakukan Prof Soesmalijah Soewondo dari Fakultas Psikologi UI-yang bertanya kepada sejumlah orang yang tidak berhenti merokok-diperoleh jawaban bahwa bila tidak merokok, akan susah berkonsentrasi, gelisah, bahkan bisa jadi gemuk; sedangkan bila merokok, akan merasa lebih dewasa dan bisa timbul ide-ide atau inspirasi. Faktor-faktor psikologis dan fisiologis inilah yang banyak mempengaruhi kebiasaan merokok di masyarakat.Asap rokok yang dihirup seorang perokok mengandung komponen gas dan partikel. Partikel yang dibebaskan selama merokok sebanyak 5 x 109 pp. Komponen gas terdiri dari karbon monoksida, karbon dioksida, hidrogen sianida, amoniak, oksida dari nitrogen dan senyawa hidrokarbon. Adapun komponen partikel terdiri dari tar, nikotin, benzopiren, fenol, dan kadmium.Dampak paru-paruMerokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi saluran napas dan jaringan paru-paru. Pada saluran napas besar, sel mukosa membesar (hipertrofi) dan kelenjar mucus bertambah banyak (hiperplasia). Pada saluran napas kecil, terjadi radang ringan hingga penyempitan akibat bertambahnya sel dan penumpukan lendir. Pada jaringan paru-paru, terjadi peningkatan jumlah sel radang dan kerusakan alveoli.Akibat perubahan anatomi saluran napas, pada perokok akan timbul perubahan pada fungsi paru-paru dengan segala macam gejala klinisnya. Hal ini menjadi dasar utama terjadinya penyakit obstruksi paru menahun (PPOM).Dikatakan merokok merupakan penyebab utama timbulnya PPOM, termasuk emfisema paru-paru, bronkitis kronis, dan asma.Hubungan antara merokok dan kanker paru-paru telah diteliti dalam 4-5 dekade terakhir ini. Didapatkan hubungan erat antara kebiasaan merokok, terutama sigaret, dengan timbulnya kanker paru-paru. Bahkan ada yang secara tegas menyatakan bahwa rokok sebagai penyebab utama terjadinya kanker paru-paru.Partikel asap rokok, seperti benzopiren, dibenzopiren, dan uretan, dikenal sebagai bahan karsinogen. Juga tar berhubungan dengan risiko terjadinya kanker. Dibandingkan dengan bukan perokok, kemungkinan timbul kanker paru-paru pada perokok mencapai 10-30 kali lebih sering.Dampak terhadap jantungBanyak penelitian telah membuktikan adanya hubungan merokok dengan penyakit jantung koroner (PJK). Dari 11 juta kematian per tahun di negara industri maju, WHO melaporkan lebih dari setengah (6 juta) disebabkan gangguan sirkulasi darah, di mana 2,5 juta adalah penyakit jantung koroner dan 1,5 juta adalah stroke. Survei Depkes RI tahun 1986 dan 1992, mendapatkan peningkatan kematian akibat penyakit jantung dari 9,7 persen (peringkat ketiga) menjadi 16 persen (peringkat pertama).Merokok menjadi faktor utama penyebab penyakit pembuluh darah jantung tersebut. Bukan hanya menyebabkan penyakit jantung koroner, merokok juga berakibat buruk bagi pembuluh darah otak dan perifer.Asap yang diembuskan para perokok dapat dibagi atas asap utama (main stream smoke) dan asap samping (side stream smoke). Asap utama merupakan asap tembakau yang dihirup langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang disebarkan ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasif.Telah ditemukan 4.000 jenis bahan kimia dalam rokok, dengan 40 jenis di antaranya bersifat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), di mana bahan racun ini lebih banyak didapatkan pada asap samping, misalnya karbon monoksida (CO) 5 kali lipat lebih banyak ditemukan pada asap samping daripada asap utama, benzopiren 3 kali, dan amoniak 50 kali. Bahan-bahan ini dapat bertahan sampai beberapa jam lamanya dalam ruang setelah rokok berhenti.Umumnya fokus penelitian ditujukan pada peranan nikotin dan CO. Kedua bahan ini, selain meningkatkan kebutuhan oksigen, juga mengganggu suplai oksigen ke otot jantung (miokard) sehingga merugikan kerja miokard.Nikotin mengganggu sistem saraf simpatis dengan akibat meningkatnya kebutuhan oksigen miokard. Selain menyebabkan ketagihan merokok, nikotin juga merangsang pelepasan adrenalin, meningkatkan frekuensi denyut jantung, tekanan darah, kebutuhan oksigen jantung, serta menyebabkan gangguan irama jantung. Nikotin juga mengganggu kerja saraf, otak, dan banyak bagian tubuh lainnya.Nikotin mengaktifkan trombosit dengan akibat timbulnya adhesi trombosit (penggumpalan) ke dinding pembuluh darah.Karbon monoksida menimbulkan desaturasi hemoglobin, menurunkan langsung persediaan oksigen untuk jaringan seluruh tubuh termasuk miokard. CO menggantikan tempat oksigen di hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis (pengapuran/penebalan dinding pembuluh darah). Dengan demikian, CO menurunkan kapasitas latihan fisik, meningkatkan viskositas darah, sehingga mempermudah penggumpalan darah.Nikotin, CO, dan bahan-bahan lain dalam asap rokok terbukti merusak endotel (dinding dalam pembuluh darah), dan mempermudah timbulnya penggumpalan darah.Di samping itu, asap rokok mempengaruhi profil lemak. Dibandingkan dengan bukan perokok, kadar kolesterol total, kolesterol LDL, dan trigliserida darah perokok lebih tinggi, sedangkan kolesterol HDL lebih rendah.Penyakit jantung koronerMerokok terbukti merupakan faktor risiko terbesar untuk mati mendadak.Risiko terjadinya penyakit jantung koroner meningkat 2-4 kali pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok. Risiko ini meningkat dengan bertambahnya usia dan jumlah rokok yang diisap. Penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko merokok bekerja sinergis dengan faktor-faktor lain, seperti hipertensi, kadar lemak atau gula darah yang tinggi, terhadap tercetusnya PJK.Perlu diketahui bahwa risiko kematian akibat penyakit jantung koroner berkurang dengan 50 persen pada tahun pertama sesudah rokok dihentikan.Akibat penggumpalan (trombosis) dan pengapuran (aterosklerosis) dinding pembuluh darah, merokok jelas akan merusak pembuluh darah perifer.PPDP yang melibatkan pembuluh darah arteri dan vena di tungkai bawah atau tangan sering ditemukan pada dewasa muda perokok berat, sering akan berakhir dengan amputasi.Penyakit (stroke)Penyumbatan pembuluh darah otak yang bersifat mendadak atau stroke banyak dikaitkan dengan merokok. Risiko stroke dan risiko kematian lebih tinggi pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok.Dalam penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat dan Inggris, didapatkan kebiasaan merokok memperbesar kemungkinan timbulnya AIDS pada pengidap HIV. Pada kelompok perokok, AIDS timbul rata-rata dalam 8,17 bulan, sedangkan pada kelompok bukan perokok timbul setelah 14,5 bulan. Penurunan kekebalan tubuh pada perokok menjadi pencetus lebih mudahnya terkena AIDS sehingga berhenti merokok penting sekali dalam langkah pertahanan melawan AIDS.Kini makin banyak diteliti dan dilaporkan pengaruh buruk merokok pada ibu hamil, impotensi, menurunnya kekebalan individu, termasuk pada pengidap virus hepatitis, kanker saluran cerna, dan lain-lain.Dari sudut ekonomi kesehatan, dampak penyakit yang timbul akibat merokok jelas akan menambah biaya yang dikeluarkan, baik bagi individu, keluarga, perusahaan, bahkan negara.Penyakit-penyakit yang timbul akibat merokok mempengaruhi penyediaan tenaga kerja, terutama tenaga terampil atau tenaga eksekutif, dengan kematian mendadak atau kelumpuhan yang timbul jelas menimbulkan kerugian besar bagi perusahaan. Penurunan produktivitas tenaga kerja menimbulkan penurunan pendapatan perusahaan, juga beban ekonomi yang tidak sedikit bagi individu dan keluarga. Pengeluaran untuk biaya kesehatan meningkat, bagi keluarga, perusahaan, maupun pemerintah.Kebiasaan merokokSudah seharusnya upaya menghentikan kebiasaan merokok menjadi tugas dan tanggung jawab dari segenap lapisan masyarakat. Usaha penerangan dan penyuluhan, khususnya di kalangan generasi muda, dapat pula dikaitkan dengan usaha penanggulangan bahaya narkotika, usaha kesehatan sekolah, dan penyuluhan kesehatan masyarakat pada umumnya.Tokoh-tokoh panutan masyarakat, termasuk para pejabat, pemimpin agama, guru, petugas kesehatan, artis, dan olahragawan, sudah sepatutnya menjadi teladan dengan tidak merokok.Profesi kesehatan, terutama para dokter, berperan sangat penting dalam penyuluhan dan menjadi contoh bagi masyarakat. Kebiasaan merokok pada dokter harus segera dihentikan. They are important exemplars: they do practise what they preach.Perlu pula pembatasan kesempatan merokok di tempat-tempat umum, sekolah, kendaraan umum, dan tempat kerja; pengaturan dan penertiban iklan promosi rokok; memasang peringatan kesehatan pada bungkus rokok dan iklan rokok.Iklim tidak merokok harus diciptakan. Ini harus dilaksanakan serempak oleh kita semua, yang menginginkan tercapainya negara dan bangsa Indonesia yang sehat dan makmur.
HATI_HATI DENGAN MEROKOK!!!
MEROKOK mengganggu kesehatan, kenyataan ini tidak dapat kita mungkiri. Banyak penyakit telah terbukti menjadi akibat buruk merokok, baik secara langsung maupun tidak langsung. Kebiasaan merokok bukan saja merugikan si perokok, tetapi juga bagi orang di sekitarnya.ASAP rokok merupakan polutan bagi manusia dan lingkungan sekitarnya. Bukan hanya bagi kesehatan, merokok menimbulkan pula problem di bidang ekonomi. Di negara industri maju, kini terdapat kecenderungan berhenti merokok, sedangkan di negara berkembang, khususnya Indonesia, malah cenderung timbul peningkatan kebiasaan merokok.Melalui resolusi tahun 1983, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan tanggal 31 Mei sebagai Hari Bebas Tembakau Sedunia setiap tahun.Laporan WHO tahun 1983 menyebutkan, jumlah perokok meningkat 2,1 persen per tahun di negara berkembang, sedangkan di negara maju angka ini menurun sekitar 1,1 persen per tahun.Penelitian di Jakarta menunjukkan bahwa 64,8 persen pria dan 9,8 persen wanita dengan usia di atas 13 tahun adalah perokok. Bahkan, pada kelompok remaja, 49 persen pelajar pria dan 8,8 persen pelajar wanita di Jakarta sudah merokok.Studi di Semarang tahun 1973 oleh Prof Boedi Darmojo mendapatkan prevalensi merokok pada 96,1 persen tukang becak, 79,8 persen paramedis, 51,9 persen pegawai negeri, dan 36,8 persen dokter.Dalam penelitian yang dilakukan Prof Soesmalijah Soewondo dari Fakultas Psikologi UI-yang bertanya kepada sejumlah orang yang tidak berhenti merokok-diperoleh jawaban bahwa bila tidak merokok, akan susah berkonsentrasi, gelisah, bahkan bisa jadi gemuk; sedangkan bila merokok, akan merasa lebih dewasa dan bisa timbul ide-ide atau inspirasi. Faktor-faktor psikologis dan fisiologis inilah yang banyak mempengaruhi kebiasaan merokok di masyarakat.Asap rokok yang dihirup seorang perokok mengandung komponen gas dan partikel. Partikel yang dibebaskan selama merokok sebanyak 5 x 109 pp. Komponen gas terdiri dari karbon monoksida, karbon dioksida, hidrogen sianida, amoniak, oksida dari nitrogen dan senyawa hidrokarbon. Adapun komponen partikel terdiri dari tar, nikotin, benzopiren, fenol, dan kadmium.Dampak paru-paruMerokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi saluran napas dan jaringan paru-paru. Pada saluran napas besar, sel mukosa membesar (hipertrofi) dan kelenjar mucus bertambah banyak (hiperplasia). Pada saluran napas kecil, terjadi radang ringan hingga penyempitan akibat bertambahnya sel dan penumpukan lendir. Pada jaringan paru-paru, terjadi peningkatan jumlah sel radang dan kerusakan alveoli.Akibat perubahan anatomi saluran napas, pada perokok akan timbul perubahan pada fungsi paru-paru dengan segala macam gejala klinisnya. Hal ini menjadi dasar utama terjadinya penyakit obstruksi paru menahun (PPOM).Dikatakan merokok merupakan penyebab utama timbulnya PPOM, termasuk emfisema paru-paru, bronkitis kronis, dan asma.Hubungan antara merokok dan kanker paru-paru telah diteliti dalam 4-5 dekade terakhir ini. Didapatkan hubungan erat antara kebiasaan merokok, terutama sigaret, dengan timbulnya kanker paru-paru. Bahkan ada yang secara tegas menyatakan bahwa rokok sebagai penyebab utama terjadinya kanker paru-paru.Partikel asap rokok, seperti benzopiren, dibenzopiren, dan uretan, dikenal sebagai bahan karsinogen. Juga tar berhubungan dengan risiko terjadinya kanker. Dibandingkan dengan bukan perokok, kemungkinan timbul kanker paru-paru pada perokok mencapai 10-30 kali lebih sering.Dampak terhadap jantungBanyak penelitian telah membuktikan adanya hubungan merokok dengan penyakit jantung koroner (PJK). Dari 11 juta kematian per tahun di negara industri maju, WHO melaporkan lebih dari setengah (6 juta) disebabkan gangguan sirkulasi darah, di mana 2,5 juta adalah penyakit jantung koroner dan 1,5 juta adalah stroke. Survei Depkes RI tahun 1986 dan 1992, mendapatkan peningkatan kematian akibat penyakit jantung dari 9,7 persen (peringkat ketiga) menjadi 16 persen (peringkat pertama).Merokok menjadi faktor utama penyebab penyakit pembuluh darah jantung tersebut. Bukan hanya menyebabkan penyakit jantung koroner, merokok juga berakibat buruk bagi pembuluh darah otak dan perifer.Asap yang diembuskan para perokok dapat dibagi atas asap utama (main stream smoke) dan asap samping (side stream smoke). Asap utama merupakan asap tembakau yang dihirup langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang disebarkan ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasif.Telah ditemukan 4.000 jenis bahan kimia dalam rokok, dengan 40 jenis di antaranya bersifat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), di mana bahan racun ini lebih banyak didapatkan pada asap samping, misalnya karbon monoksida (CO) 5 kali lipat lebih banyak ditemukan pada asap samping daripada asap utama, benzopiren 3 kali, dan amoniak 50 kali. Bahan-bahan ini dapat bertahan sampai beberapa jam lamanya dalam ruang setelah rokok berhenti.Umumnya fokus penelitian ditujukan pada peranan nikotin dan CO. Kedua bahan ini, selain meningkatkan kebutuhan oksigen, juga mengganggu suplai oksigen ke otot jantung (miokard) sehingga merugikan kerja miokard.Nikotin mengganggu sistem saraf simpatis dengan akibat meningkatnya kebutuhan oksigen miokard. Selain menyebabkan ketagihan merokok, nikotin juga merangsang pelepasan adrenalin, meningkatkan frekuensi denyut jantung, tekanan darah, kebutuhan oksigen jantung, serta menyebabkan gangguan irama jantung. Nikotin juga mengganggu kerja saraf, otak, dan banyak bagian tubuh lainnya.Nikotin mengaktifkan trombosit dengan akibat timbulnya adhesi trombosit (penggumpalan) ke dinding pembuluh darah.Karbon monoksida menimbulkan desaturasi hemoglobin, menurunkan langsung persediaan oksigen untuk jaringan seluruh tubuh termasuk miokard. CO menggantikan tempat oksigen di hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis (pengapuran/penebalan dinding pembuluh darah). Dengan demikian, CO menurunkan kapasitas latihan fisik, meningkatkan viskositas darah, sehingga mempermudah penggumpalan darah.Nikotin, CO, dan bahan-bahan lain dalam asap rokok terbukti merusak endotel (dinding dalam pembuluh darah), dan mempermudah timbulnya penggumpalan darah.Di samping itu, asap rokok mempengaruhi profil lemak. Dibandingkan dengan bukan perokok, kadar kolesterol total, kolesterol LDL, dan trigliserida darah perokok lebih tinggi, sedangkan kolesterol HDL lebih rendah.Penyakit jantung koronerMerokok terbukti merupakan faktor risiko terbesar untuk mati mendadak.Risiko terjadinya penyakit jantung koroner meningkat 2-4 kali pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok. Risiko ini meningkat dengan bertambahnya usia dan jumlah rokok yang diisap. Penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko merokok bekerja sinergis dengan faktor-faktor lain, seperti hipertensi, kadar lemak atau gula darah yang tinggi, terhadap tercetusnya PJK.Perlu diketahui bahwa risiko kematian akibat penyakit jantung koroner berkurang dengan 50 persen pada tahun pertama sesudah rokok dihentikan.Akibat penggumpalan (trombosis) dan pengapuran (aterosklerosis) dinding pembuluh darah, merokok jelas akan merusak pembuluh darah perifer.PPDP yang melibatkan pembuluh darah arteri dan vena di tungkai bawah atau tangan sering ditemukan pada dewasa muda perokok berat, sering akan berakhir dengan amputasi.Penyakit (stroke)Penyumbatan pembuluh darah otak yang bersifat mendadak atau stroke banyak dikaitkan dengan merokok. Risiko stroke dan risiko kematian lebih tinggi pada perokok dibandingkan dengan bukan perokok.Dalam penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat dan Inggris, didapatkan kebiasaan merokok memperbesar kemungkinan timbulnya AIDS pada pengidap HIV. Pada kelompok perokok, AIDS timbul rata-rata dalam 8,17 bulan, sedangkan pada kelompok bukan perokok timbul setelah 14,5 bulan. Penurunan kekebalan tubuh pada perokok menjadi pencetus lebih mudahnya terkena AIDS sehingga berhenti merokok penting sekali dalam langkah pertahanan melawan AIDS.Kini makin banyak diteliti dan dilaporkan pengaruh buruk merokok pada ibu hamil, impotensi, menurunnya kekebalan individu, termasuk pada pengidap virus hepatitis, kanker saluran cerna, dan lain-lain.Dari sudut ekonomi kesehatan, dampak penyakit yang timbul akibat merokok jelas akan menambah biaya yang dikeluarkan, baik bagi individu, keluarga, perusahaan, bahkan negara.Penyakit-penyakit yang timbul akibat merokok mempengaruhi penyediaan tenaga kerja, terutama tenaga terampil atau tenaga eksekutif, dengan kematian mendadak atau kelumpuhan yang timbul jelas menimbulkan kerugian besar bagi perusahaan. Penurunan produktivitas tenaga kerja menimbulkan penurunan pendapatan perusahaan, juga beban ekonomi yang tidak sedikit bagi individu dan keluarga. Pengeluaran untuk biaya kesehatan meningkat, bagi keluarga, perusahaan, maupun pemerintah.Kebiasaan merokokSudah seharusnya upaya menghentikan kebiasaan merokok menjadi tugas dan tanggung jawab dari segenap lapisan masyarakat. Usaha penerangan dan penyuluhan, khususnya di kalangan generasi muda, dapat pula dikaitkan dengan usaha penanggulangan bahaya narkotika, usaha kesehatan sekolah, dan penyuluhan kesehatan masyarakat pada umumnya.Tokoh-tokoh panutan masyarakat, termasuk para pejabat, pemimpin agama, guru, petugas kesehatan, artis, dan olahragawan, sudah sepatutnya menjadi teladan dengan tidak merokok.Profesi kesehatan, terutama para dokter, berperan sangat penting dalam penyuluhan dan menjadi contoh bagi masyarakat. Kebiasaan merokok pada dokter harus segera dihentikan. They are important exemplars: they do practise what they preach.Perlu pula pembatasan kesempatan merokok di tempat-tempat umum, sekolah, kendaraan umum, dan tempat kerja; pengaturan dan penertiban iklan promosi rokok; memasang peringatan kesehatan pada bungkus rokok dan iklan rokok.Iklim tidak merokok harus diciptakan. Ini harus dilaksanakan serempak oleh kita semua, yang menginginkan tercapainya negara dan bangsa Indonesia yang sehat dan makmur.
